支气管收缩的电刺激治疗
2020-01-05

支气管收缩的电刺激治疗

用于治疗与哮喘和过敏反应相关的支气管收缩的方法和装置,其中治疗包括向患有支气管收缩的病人的迷走神经和/或肺的选择区域提供电脉冲。

用支气管扩张药例如柳丁氨醇。

对于向迷走神经施用25Hz、IV、100-200jus信号,来自于组胺的导气管收缩被显著的降低。这已经在多个动物上重复了多次。没有神经损伤的证据,并且相对于1000Hz、6V、400us的信号,发生器的电耗降低了在480(40x6x2)和960(40x6x4)之间的因数。

更具体的说,本发明人已经实现了对器官和/或组织的控制,其是回路的产物,所述回路开始于脑部,并将包括至少三个单独的下行部分,即,脑神经、交感神经纤维和脊髓神经根。事实上,所述回路是一种电路,和最重要的,当试图改变电路中一个部分的行为时,最有效的方式是,在简单的向系统输入信号之前去测定尽量多的(和优选全部)回路部分的特性和功能。这需要监测适当的部分和精确分析监测的结果。

进一步对图23作参考,其图解了一种工艺流程步骤或动作,其中的一个或多个可以根据本发明的一个或多个具体方案进行。在动作550,一个或多个电极500被植入耙神经丛,例如腹腔神经丛一侧的至少一个交感神经或副交感神经之上或附近。一个或多个另外的电极500被植入到进入或离开耙神经丛的至少一个脑神经之上或附近,或植入到被这种神经所削弱的至少一个肌肉之上或附近。电极500可以被配置为单极电极,每个导线具一个电极500,或为多极电极,每个导线具有超过一个的电极500。优选,电极500由生物相容的传导材料例如铂-铱制成。任何已知的电极和导线可以被用于这个目地(例如来自Medtronic的Model4300)。在植入和导航至邻近期望调节位点之前,电极500被连接到电导线。电导线和电极500可以是使用外科方法通过手术插入病人中,例如剖腹术或腹腔镜,导线的近端位于调节单元502附近和远端位于期望的调节部位附近。

26g/kg组胺导致导气管压力增加时,这个信号被施用到豚鼠#8的左和右迷走神经两者。在导气管压力中第一个峰来自于组胺自己,第二个峰是组胺与施用的信号。清楚的显示,来自于组胺的导气管压力的增加在迷走神经存在25Hz、200ys、1V有交变极性的方波时被降低。我们已经在4个不同的豚鼠上,在4个不同的日期再现了这个作用多次。

特别地,本发明的发明人给出的治疗方案包括对至少两个下述项

肠系膜上丛围绕肠系膜上动脉和与其相伴进入肠系膜、胰腺、小

图11图解了在豚鼠#6上的另外的典型实验数据。如上所述,在上述图10中豚鼠#6与其他豚鼠相比需要更多的组胺(16-20mg/kg对8jig/kg),以实现导气管压力的期望的增加。并且,与#5相比,豚鼠#6中1V信号的有益作用更不明显。因此,我们试图增加电压到1.5V。第一导气管峰来自于组胺自己(继之以一系列的导气管手动闭塞),和第二个峰是组胺与1.5V、25Hz、200jas交变极性信号的结果。有益作用看来具有稍微更强的影响,但基本上不比IV的更好。